腳上長筋包可通過熱敷按摩、穿戴減壓鞋墊、局部藥物注射、手術切除、中醫(yī)調理等方式治療。腳上長筋包通常由長期勞損、肌腱炎、腱鞘囊腫、滑膜增生、遺傳因素等原因引起。
每日用40℃左右溫水熱敷患處15分鐘,配合拇指指腹環(huán)形按壓筋包周圍5分鐘,有助于促進局部血液循環(huán)。該方法適用于因穿鞋摩擦或運動勞損導致的早期筋包,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅需立即停止。
選擇足弓支撐型硅膠鞋墊,可分散足底壓力,減輕筋包與鞋面的直接摩擦。建議搭配前掌加寬的運動鞋使用,避免高跟鞋或硬底鞋。此方式對長期站立工作者改善效果較明顯。
腱鞘囊腫引起的筋包可遵醫(yī)囑注射醋酸潑尼松龍注射液,配合利多卡因注射液進行局部封閉治療。注射后需保持傷口干燥3天,可能出現(xiàn)短暫皮下萎縮等副作用。糖尿病患者慎用該療法。
對于直徑超過2厘米的頑固性筋包,可采用小切口腱鞘囊腫切除術或關節(jié)鏡下清理術。術后需加壓包扎1周,2周內避免劇烈運動。術后復發(fā)概率約5%,多與術中囊壁殘留有關。
采用艾灸足三里、三陰交等穴位,配合雞血藤、威靈仙等中藥熏洗。氣血兩虛者可服用獨活寄生丸,每日2次溫水送服。治療期間忌食生冷,孕婦及經期女性禁用活血類藥物。
日常應選擇透氣網面運動鞋,每日用淡鹽水泡腳10分鐘,避免赤腳行走??刂企w重在BMI正常范圍,減少足部承重壓力。若筋包持續(xù)增大伴夜間疼痛,需及時至手足外科就診排查腱鞘腫瘤等病變??祻推陂g可進行足趾抓毛巾訓練,每日3組增強足底肌力。
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