檢查視力一般需要掛眼科。視力問題可能與屈光不正、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎等因素有關(guān)。
眼科是專門診治眼部疾病的科室,涵蓋視力檢查、眼表疾病、眼底病變等診療內(nèi)容。常規(guī)視力檢查包括裸眼視力、矯正視力、驗光等項目,可篩查近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正問題。若檢查發(fā)現(xiàn)眼壓異?;蛞暽窠?jīng)改變,需進(jìn)一步排查青光眼或視神經(jīng)炎。眼科醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果開具框架眼鏡、角膜接觸鏡或藥物處方,必要時轉(zhuǎn)診至眼底病、青光眼等亞???。
部分醫(yī)院設(shè)立視光學(xué)科,主要負(fù)責(zé)屈光不正的驗光配鏡及視覺訓(xùn)練。該科室可進(jìn)行電腦驗光、綜合驗光儀檢查、角膜地形圖等專項檢測,針對近視防控提供角膜塑形鏡驗配服務(wù)。對于兒童假性近視或視疲勞患者,可能建議進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練。若發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變?nèi)鐖A錐角膜,需轉(zhuǎn)至眼科治療。
兒童視力檢查建議選擇小兒眼科。該??漆槍和鄄堪l(fā)育特點(diǎn),開展散瞳驗光、斜弱視篩查、立體視功能評估等檢查。醫(yī)生會重點(diǎn)關(guān)注先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等兒童眼病,并對弱視患兒制定遮蓋療法或紅光刺激方案。家長需定期帶學(xué)齡前兒童進(jìn)行視力篩查,避免錯過矯正黃金期。
當(dāng)視力下降伴隨視物變形、視野缺損時,可能需轉(zhuǎn)診至眼底病科。該??仆ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描、熒光血管造影等技術(shù),診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等疾病。針對玻璃體積血患者可能建議玻璃體切除術(shù),新生血管性疾病需接受抗VEGF藥物注射治療。
突發(fā)視力喪失伴頭痛者應(yīng)排查神經(jīng)眼科疾病。該科室側(cè)重視神經(jīng)炎、視路占位等神經(jīng)系統(tǒng)病變,通過視覺誘發(fā)電位、頭顱MRI等檢查明確病因。多發(fā)性硬化導(dǎo)致的視神經(jīng)炎需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療,垂體瘤壓迫視交叉可能需神經(jīng)外科干預(yù)。
檢查視力前應(yīng)停戴隱形眼鏡1-2天,避免揉眼或過度用眼。青少年建議每半年進(jìn)行一次視力篩查,40歲以上人群需定期檢測眼壓和眼底。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、閃光感等癥狀須立即就醫(yī),糖尿病患者每年應(yīng)做眼底照相。日常注意控制屏幕使用時間,保證充足光照,飲食中適量補(bǔ)充葉黃素、維生素A等營養(yǎng)素。
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