屁股上長了一個硬包一按就疼，可能是癤腫、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、毛囊炎、肛周膿腫或表皮樣囊腫等原因引起的。
1、癤腫
癤腫是毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥，常由金黃色葡萄球菌感染引起。屁股皮膚毛囊豐富且易受摩擦、出汗，是癤腫的好發(fā)部位。初期表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛的硬結(jié)，有明顯觸痛。隨著病情發(fā)展，硬結(jié)中心可形成膿栓。治療以抗感染為主，可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或魚石脂軟膏。對于已化膿的癤腫，可能需要由醫(yī)生進行切開引流。
2、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染
皮脂腺囊腫是皮脂腺導管堵塞后形成的潴留性囊腫，俗稱“粉瘤”。當囊腫內(nèi)容物排出不暢，繼發(fā)細菌感染時，囊腫會迅速增大，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，按壓時疼痛加劇。感染期囊腫質(zhì)地變硬，表面皮膚發(fā)紅。治療需先控制感染，可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊或外用紅霉素軟膏。待炎癥消退后，建議通過手術(shù)完整切除囊腫囊壁，以防復發(fā)。
3、毛囊炎
毛囊炎是單個毛囊的細菌感染，表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，周圍有紅暈，伴有疼痛或壓痛。屁股部位因久坐、衣物摩擦、出汗潮濕等因素，容易發(fā)生毛囊炎。輕度毛囊炎可注意局部清潔，外用碘伏消毒。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用克林霉素磷酸酯凝膠、復方多粘菌素B軟膏或口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊進行治療。
4、肛周膿腫
肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織發(fā)生的急性化膿性感染。感染多來源于肛腺阻塞，細菌擴散至肛周間隙形成膿腫。典型癥狀為肛門周圍出現(xiàn)持續(xù)性跳痛、腫脹的硬塊，坐立或按壓時疼痛劇烈，可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。肛周膿腫屬于急癥，一旦確診，通常需要手術(shù)切開引流，并配合使用抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片等進行抗感染治療。
5、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫是一種由表皮細胞構(gòu)成的良性囊腫，多因皮膚外傷將表皮組織植入真皮而形成。囊腫生長緩慢，通常無自覺癥狀。但當囊腫受到擠壓或合并感染時，會突然增大、變硬，并出現(xiàn)紅腫、疼痛。無癥狀的表皮樣囊腫無須處理。若反復感染或影響生活，可考慮手術(shù)切除。合并感染時，需先抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、頭孢呋辛酯片等藥物。
當發(fā)現(xiàn)屁股上長硬包且疼痛時，應避免反復擠壓、搔抓，以免加重感染或?qū)е卵装Y擴散。保持局部皮膚清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多飲水，保證充足休息。若硬包在數(shù)日內(nèi)迅速增大、疼痛加劇，或伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，提示感染可能加重或形成深部膿腫，須立即就醫(yī)，由醫(yī)生明確診斷并給予規(guī)范治療，切勿自行用藥延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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