孕婦打鼾可能對胎兒造成缺氧風(fēng)險,但多數(shù)情況下影響輕微。打鼾可能與妊娠期體重增加、鼻咽部水腫等因素有關(guān),嚴(yán)重時需警惕妊娠期阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
妊娠期激素變化會導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,加上子宮增大壓迫膈肌,可能加重呼吸道狹窄引發(fā)打鼾。輕度打鼾通常不會顯著影響胎兒供氧,但長期頻繁打鼾可能導(dǎo)致孕婦血氧飽和度下降。若合并日間嗜睡、晨起頭痛等癥狀,需考慮妊娠期阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,這種情況可能引起胎兒生長受限或妊娠期高血壓疾病。改善措施包括側(cè)臥睡眠、抬高床頭、控制體重增長,必要時需進(jìn)行睡眠監(jiān)測。
極少數(shù)情況下,嚴(yán)重打鼾伴隨呼吸暫??赡軐?dǎo)致胎盤灌注不足。這種情況多見于孕前已存在睡眠呼吸障礙的孕婦,或合并肥胖、頸圍增粗等高危因素。胎兒可能出現(xiàn)胎動減少、胎心率異常等缺氧表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。對于確診中重度睡眠呼吸暫停的孕婦,醫(yī)生可能建議在嚴(yán)密監(jiān)測下使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
建議孕婦采取左側(cè)臥位睡眠,使用加濕器保持空氣濕潤,避免睡前飲用含咖啡因飲料。體重增長應(yīng)控制在醫(yī)生建議范圍內(nèi),每周進(jìn)行適度運(yùn)動如孕婦瑜伽、散步等。若打鼾伴隨憋醒、夜尿增多等癥狀,或家屬觀察到呼吸暫?,F(xiàn)象,應(yīng)及時到產(chǎn)科或呼吸科就診。日??删毩?xí)深呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,選擇高度適宜的枕頭保持氣道通暢,定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋睡眠狀況。
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