基因突變靶向治療是針對特定基因突變的精準醫(yī)療手段,主要通過抑制突變基因功能或阻斷相關信號通路發(fā)揮作用。常見靶向治療藥物包括吉非替尼片、奧希替尼片、克唑替尼膠囊、曲妥珠單抗注射液、貝伐珠單抗注射液等,適用于EGFR、ALK、HER2等基因突變的腫瘤患者。
靶向治療藥物通過特異性結合突變基因產(chǎn)物或下游分子發(fā)揮作用。吉非替尼片可逆性抑制EGFR酪氨酸激酶活性,阻斷腫瘤細胞增殖信號。奧希替尼片作為第三代EGFR抑制劑,能克服T790M耐藥突變。克唑替尼膠囊靶向ALK融合基因,抑制異常激酶活化。曲妥珠單抗注射液通過結合HER2受體胞外域,阻斷二聚體形成。貝伐珠單抗注射液則通過中和血管內(nèi)皮生長因子,抑制腫瘤血管生成。
使用靶向藥物前需進行基因檢測確認突變類型。治療期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、肝功能異常等不良反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。部分患者會出現(xiàn)獲得性耐藥,此時需再次基因檢測調(diào)整方案。靶向治療常與放療、化療聯(lián)合應用,晚期患者可考慮聯(lián)合免疫治療提高療效。
接受靶向治療期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免食用西柚等影響藥物代謝的食物。保持適度運動有助于改善治療耐受性,但需避免劇烈運動導致疲勞。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復查影像學評估療效,出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)有助于提升治療效果,必要時可尋求心理支持。
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