牙齒最里邊的軟肉痛通常是指智齒冠周炎或牙齦炎的表現(xiàn),可能與智齒萌出受阻、食物嵌塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
智齒冠周炎是第三磨牙萌出過(guò)程中常見(jiàn)的并發(fā)癥,由于牙齦瓣與牙冠之間形成盲袋,容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),可能引發(fā)局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)伴隨張口受限、頜面部腫脹。早期可通過(guò)雙氧水沖洗、氯己定含漱液消炎,若反復(fù)發(fā)作需考慮拔除阻生智齒。牙齦炎則多因牙菌斑刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦邊緣充血,觸碰易出血,可通過(guò)超聲波潔治配合復(fù)方硼砂溶液含漱改善。
少數(shù)情況下可能涉及頜骨囊腫或腫瘤壓迫,這類(lèi)病變進(jìn)展緩慢但可能引起持續(xù)性隱痛,需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。長(zhǎng)期佩戴不合適的義齒也可能摩擦軟組織形成創(chuàng)傷性潰瘍,表現(xiàn)為界限清楚的糜爛面,調(diào)整修復(fù)體后癥狀多能緩解。糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)往往愈合延遲,需要同時(shí)控制血糖水平。
日常應(yīng)注意用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,避免辛辣刺激食物加重炎癥。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天、發(fā)熱或面部腫脹時(shí)須立即就診,防止感染擴(kuò)散引發(fā)間隙感染。孕婦若發(fā)生智齒疼痛更需謹(jǐn)慎用藥,建議在口腔科醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類(lèi)抗生素。
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