感冒發(fā)燒后一直咳嗽可通過(guò)多喝水、保持空氣濕潤(rùn)、服用止咳藥物、霧化治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。感冒后咳嗽通常由病毒感染后氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻后滴漏綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等因素引起。
適量增加溫水?dāng)z入有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干燥刺激引發(fā)的咳嗽。每日建議少量多次飲用40-50℃的溫開(kāi)水,總量控制在1500-2000毫升。合并咽痛時(shí)可含服蜂蜜或冰糖雪梨水,但糖尿病患者需控制糖分?jǐn)z入。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,可減輕干燥空氣對(duì)氣道的刺激。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15-30度,減少鼻部分泌物倒流引發(fā)的刺激性咳嗽。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),定期開(kāi)窗通風(fēng)換氣。
右美沙芬緩釋混懸液適用于干咳癥狀,能抑制延髓咳嗽中樞。復(fù)方甲氧那明膠囊含平喘成分,對(duì)伴有氣道痙攣的咳嗽有效。氫溴酸右美沙芬口服溶液適合兒童使用,但2歲以下幼兒須遵醫(yī)囑。服用鎮(zhèn)咳藥物期間禁止駕駛或操作機(jī)械。
布地奈德混懸液霧化可減輕氣道炎癥反應(yīng),適用于持續(xù)超過(guò)2周的慢性咳嗽。吸入用乙酰半胱氨酸溶液能分解黏稠痰液,改善伴有痰液的咳嗽癥狀。霧化前后需清潔面部,治療后漱口防止口腔真菌感染,每日治療次數(shù)不超過(guò)3次。
若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀,需進(jìn)行胸部CT或肺功能檢查。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)可鑒別細(xì)菌感染,24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)能診斷胃酸反流。咳嗽變異性哮喘患者需長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制癥狀。
感冒后咳嗽期間應(yīng)保持充足睡眠,避免辛辣刺激性食物。每天用淡鹽水漱口3-4次有助于清潔咽喉部。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰或鐵銹色痰應(yīng)及時(shí)復(fù)查。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記,包括發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。
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