手心長(zhǎng)紅點(diǎn)很癢可能與接觸性皮炎、汗皰疹、手癬、濕疹、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。該癥狀通常由外界刺激或皮膚疾病引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
接觸性皮炎多因皮膚接觸刺激性物質(zhì)導(dǎo)致,如清潔劑、金屬鎳等。患者手心可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有滲出。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或口服氯雷他定片緩解癥狀。
汗皰疹常見(jiàn)于夏季,與多汗、精神緊張有關(guān)。表現(xiàn)為手掌深在性小水皰,干涸后形成脫屑伴瘙癢。建議保持手部干燥,使用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重時(shí)可短期涂抹鹵米松乳膏。避免搔抓以防繼發(fā)感染。
手癬由真菌感染引起,多為單側(cè)手掌出現(xiàn)環(huán)形紅斑、脫屑,邊緣清晰伴瘙癢。需通過(guò)真菌鏡檢確診,治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。注意避免與他人共用毛巾等物品。
慢性濕疹可能導(dǎo)致手心對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹,伴隨皮膚增厚和皸裂。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。護(hù)理需減少洗手頻率,使用尿素維E乳膏保濕,急性期可短期應(yīng)用地奈德乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議排查過(guò)敏原。
食物或藥物過(guò)敏可能引起全身性蕁麻疹,手心出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇癢。常見(jiàn)誘因包括海鮮、抗生素等。需立即停用可疑致敏物,口服鹽酸西替利嗪片或注射地塞米松磷酸鈉注射液。嚴(yán)重過(guò)敏需及時(shí)就醫(yī)。
日常應(yīng)避免過(guò)度清潔手部,接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護(hù)手套。穿著透氣棉質(zhì)衣物,控制室內(nèi)濕度在40%-60%。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,須盡快至皮膚科就診。瘙癢期間忌食辛辣刺激食物,可冷敷緩解不適。
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