兒童全身麻醉手術(shù)通常安全性較高，但可能對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、呼吸循環(huán)系統(tǒng)等產(chǎn)生短期影響。全身麻醉的危害主要有麻醉藥物過敏反應(yīng)、術(shù)后認(rèn)知功能障礙、惡心嘔吐、呼吸抑制、循環(huán)系統(tǒng)波動(dòng)等。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下充分評估手術(shù)必要性，并做好術(shù)前術(shù)后護(hù)理。

1、麻醉藥物過敏反應(yīng)

部分兒童可能對麻醉藥物中的成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢或嚴(yán)重過敏性休克。術(shù)前麻醉醫(yī)生會詳細(xì)詢問過敏史并進(jìn)行皮試，家長需如實(shí)告知孩子既往藥物過敏情況。若術(shù)中出現(xiàn)過敏反應(yīng)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會立即使用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物進(jìn)行搶救。

2、術(shù)后認(rèn)知功能障礙

3歲以下兒童反復(fù)或長時(shí)間全身麻醉可能影響記憶力和學(xué)習(xí)能力，這種影響多為暫時(shí)性。研究顯示單次短時(shí)間麻醉對大腦發(fā)育的影響較小。家長需關(guān)注孩子術(shù)后行為變化，可通過認(rèn)知訓(xùn)練游戲幫助恢復(fù)，必要時(shí)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用胞磷膽堿鈉片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、術(shù)后惡心嘔吐

約30%兒童全麻后會出現(xiàn)惡心嘔吐，與麻醉藥物刺激嘔吐中樞有關(guān)。癥狀多在24小時(shí)內(nèi)自行緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用昂丹司瓊口崩片等止吐藥。家長需讓孩子保持側(cè)臥位防止誤吸，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。

4、呼吸系統(tǒng)抑制

麻醉藥物可能抑制呼吸中樞導(dǎo)致血氧飽和度下降，尤其多見于早產(chǎn)兒或患有呼吸系統(tǒng)疾病的兒童。術(shù)中麻醉醫(yī)師會持續(xù)監(jiān)測血氧，必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。家長需觀察孩子術(shù)后呼吸頻率，若出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)紺應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。

5、循環(huán)系統(tǒng)波動(dòng)

全身麻醉可能導(dǎo)致血壓下降和心率改變，這種變化通常在麻醉蘇醒后恢復(fù)正常。對于先天性心臟病患兒，醫(yī)生會調(diào)整麻醉方案并使用多巴胺注射液等血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。家長應(yīng)注意孩子術(shù)后心率變化，避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。

兒童接受全身麻醉后，家長應(yīng)提供安靜舒適的休息環(huán)境，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察意識狀態(tài)，每2小時(shí)測量一次體溫。飲食從溫涼的流質(zhì)開始，逐步過渡到稀粥、爛面條等易消化食物。鼓勵(lì)孩子多飲水促進(jìn)麻醉藥物代謝，但避免一次性大量飲水。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、進(jìn)食困難或行為異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含卵磷脂的食物如雞蛋、魚類，有助于神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)。