白血病能否治愈需根據(jù)具體類(lèi)型和病情階段判斷,部分類(lèi)型通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存或臨床治愈。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病,主要分為急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病等類(lèi)型。
急性早幼粒細(xì)胞白血病是目前治愈率較高的亞型,采用全反式維甲酸聯(lián)合砷劑治療,五年無(wú)病生存率可達(dá)較高水平。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病通過(guò)化療、靶向治療及造血干細(xì)胞移植等綜合手段,部分患者可獲得長(zhǎng)期緩解。慢性髓系白血病在酪氨酸激酶抑制劑的應(yīng)用下,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)帶病長(zhǎng)期生存。某些低危型白血病通過(guò)規(guī)范化療和維持治療,可能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
部分高危或復(fù)發(fā)難治性白血病治療效果較差,尤其成人急性白血病和某些特殊亞型預(yù)后相對(duì)不佳。老年患者或伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),治療耐受性降低可能影響療效。某些白血病類(lèi)型對(duì)現(xiàn)有治療手段反應(yīng)欠佳,或治療后出現(xiàn)耐藥情況,可能導(dǎo)致疾病進(jìn)展。極少數(shù)侵襲性極強(qiáng)的白血病類(lèi)型,即便積極治療仍可能快速惡化。
白血病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和骨髓象變化,治療期間注意預(yù)防感染和出血。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng),保證充足休息,避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或中斷治療,出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家庭支持對(duì)改善預(yù)后有積極作用,可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。
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