指甲淤血腫脹可通過冷敷、抬高患肢、消毒包扎、藥物治療、手術(shù)引流等方式處理。指甲淤血腫脹通常由外傷、甲下血腫、甲溝炎、真菌感染、凝血功能障礙等原因引起。
受傷后24小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1-2小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚,糖尿病或感覺異常者需謹(jǐn)慎。
將受傷手指或腳趾抬高至超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流。可配合彈性繃帶輕度加壓包扎,但需確保不影響血液循環(huán)。持續(xù)抬高有助于減輕組織水腫和淤血擴散。
對伴有皮膚破損的情況,先用碘伏溶液消毒創(chuàng)面,覆蓋無菌敷料包扎。甲周紅腫時可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。每日更換敷料,觀察有無膿性分泌物等感染跡象。
疼痛明顯者可短期口服布洛芬緩釋膠囊,合并感染時需用頭孢克洛分散片等抗生素。真菌性甲溝炎需聯(lián)用鹽酸特比萘芬乳膏和伊曲康唑膠囊。凝血異?;颊邞?yīng)針對原發(fā)病治療。
當(dāng)血腫導(dǎo)致甲床劇烈脹痛或指甲完全剝離時,需行甲板鉆孔引流術(shù)或拔甲術(shù)。由外科醫(yī)生在無菌條件下操作,術(shù)后定期換藥,新生指甲通常3-6個月可完全長出。
日常應(yīng)注意保護指端避免磕碰,穿著合腳的鞋子預(yù)防趾甲受壓?;謴?fù)期間保持患處清潔干燥,避免接觸污水。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,促進組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、發(fā)熱或膿液滲出,應(yīng)立即就醫(yī)排查骨髓炎等并發(fā)癥。糖尿病患者需特別注意血糖控制以加速傷口愈合。
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