艾滋病初期通常表現(xiàn)為急性感染期的非特異性癥狀，主要有發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是艾滋病病毒急性感染期最常見的癥狀之一，通常在接觸病毒后的2至4周內(nèi)出現(xiàn)。這種發(fā)熱多為中低度熱，體溫可能在37.5攝氏度至39攝氏度之間波動，常持續(xù)1至3周，可能自行消退。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對病毒入侵產(chǎn)生的應(yīng)答反應(yīng)，常伴隨有乏力、盜汗等全身性癥狀?；颊咴诖似陂g血液中病毒載量較高，傳染性也較強(qiáng)。如果出現(xiàn)不明原因的持續(xù)發(fā)熱，尤其是在有高危行為后，建議及時進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。

二、咽痛

咽痛在艾滋病初期也較為常見，表現(xiàn)為咽喉部黏膜的炎癥和疼痛，可能伴有吞咽困難。這種癥狀與普通病毒性咽炎相似，但通常對抗生素治療反應(yīng)不佳。咽喉部檢查可能發(fā)現(xiàn)黏膜充血、扁桃體腫大，甚至出現(xiàn)口腔念珠菌感染的白斑。咽痛的發(fā)生與病毒在局部復(fù)制以及免疫系統(tǒng)激活有關(guān)。除了咽痛，患者可能同時出現(xiàn)口腔潰瘍或牙齦炎。保持良好的口腔衛(wèi)生，避免刺激性食物，有助于緩解不適。

三、皮疹

皮疹多出現(xiàn)在軀干、面部和四肢，表現(xiàn)為紅色或粉紅色的斑疹、丘疹，通常不痛不癢或僅有輕微瘙癢。這種皮疹可能與病毒血癥或免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，一般在發(fā)熱后出現(xiàn)，持續(xù)1至2周后自行消退。皮疹的形態(tài)多樣，沒有特異性，容易被誤認(rèn)為是藥物過敏或其他病毒感染所致。皮膚黏膜的損傷是艾滋病病毒傳播的途徑之一，皮疹的出現(xiàn)也提示病毒在體內(nèi)活躍。出現(xiàn)不明皮疹時，應(yīng)結(jié)合其他癥狀和暴露史進(jìn)行綜合評估。

四、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大在艾滋病初期多表現(xiàn)為全身性、無痛性的腫大，常見于頸部、腋窩和腹股溝。腫大的淋巴結(jié)直徑通常超過1厘米，質(zhì)地較軟，可活動，一般持續(xù)數(shù)周。這是由于艾滋病病毒在淋巴結(jié)內(nèi)大量復(fù)制，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增生和免疫反應(yīng)。淋巴結(jié)作為免疫器官，其腫大是機(jī)體試圖清除病毒的表現(xiàn)。隨著疾病進(jìn)展，淋巴結(jié)可能縮小或持續(xù)存在。發(fā)現(xiàn)無痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大時，需警惕病毒感染的可能。

五、肌肉關(guān)節(jié)疼痛

肌肉關(guān)節(jié)疼痛可表現(xiàn)為全身多處的肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛，類似流感癥狀。疼痛程度從輕微不適到嚴(yán)重影響活動不等，常與發(fā)熱、乏力等癥狀伴隨出現(xiàn)。其發(fā)生機(jī)制可能與病毒直接損傷、免疫反應(yīng)產(chǎn)生的炎癥因子有關(guān)。疼痛癥狀通常具有自限性，在急性感染期過后會逐漸減輕。休息和補(bǔ)充水分有助于緩解癥狀，但非甾體抗炎藥等鎮(zhèn)痛藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免掩蓋病情或與其他潛在治療產(chǎn)生相互作用。

艾滋病初期癥狀缺乏特異性，極易與普通感冒、流感或其他病毒感染混淆，且部分感染者可能沒有任何明顯癥狀。關(guān)鍵在于識別高危行為后的“窗口期”表現(xiàn)。如果發(fā)生無保護(hù)性行為、共用注射器等可能暴露于艾滋病病毒的高危行為，并隨后出現(xiàn)上述類似癥狀，應(yīng)高度警惕。唯一的確診方法是進(jìn)行艾滋病病毒檢測，包括抗體檢測和核酸檢測。目前各地疾控中心、醫(yī)院均提供保密的自愿咨詢檢測服務(wù)。一旦確診，應(yīng)盡早啟動規(guī)范的抗病毒治療，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使得艾滋病已成為可管理的慢性病，通過堅持服藥可以有效抑制病毒復(fù)制，維持免疫功能，提高生活質(zhì)量并減少傳播風(fēng)險。日常生活中，感染者應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入，進(jìn)行適度的體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，同時保持積極心態(tài)，定期隨訪監(jiān)測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。