肺栓塞的早期癥狀和前兆主要有呼吸困難、胸痛、咯血、心悸、暈厥等。肺栓塞是由于血栓阻塞肺動脈或其分支導(dǎo)致的急癥，早期識別有助于及時干預(yù)。
1、呼吸困難
呼吸困難是肺栓塞最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸急促或氣短，尤其在活動時加重。患者可能感覺無法深呼吸或吸不足氣，嚴(yán)重時即使在安靜狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難。這種癥狀與血栓阻塞肺動脈導(dǎo)致的血氧交換障礙有關(guān)，需立即就醫(yī)評估。
2、胸痛
胸痛通常表現(xiàn)為尖銳的胸膜性疼痛，深呼吸、咳嗽或活動時加重。部分患者可能誤以為是心絞痛，但肺栓塞的胸痛更偏向于單側(cè)且與呼吸相關(guān)。疼痛可能放射至肩部或背部，需通過影像學(xué)檢查與心臟疾病鑒別。
3、咯血
咯血是肺栓塞相對特異的癥狀，表現(xiàn)為咳出少量鮮紅色血絲或血痰。這是由于肺動脈高壓導(dǎo)致肺泡毛細血管破裂所致?？┭客ǔ］^少，但伴隨其他癥狀時具有較高診斷價值，需警惕肺梗死可能。
4、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加速、不規(guī)則或強烈搏動感，與肺栓塞引發(fā)的缺氧和心臟代償性反應(yīng)有關(guān)。患者可能自述心慌或心跳漏拍，心電圖常顯示竇性心動過速或右心負荷增加表現(xiàn)。
5、暈厥
暈厥是肺栓塞的嚴(yán)重前兆，提示大面積栓塞導(dǎo)致腦供血不足。患者可能出現(xiàn)短暫意識喪失，常伴隨面色蒼白、冷汗等癥狀。暈厥發(fā)作后需立即進行CT肺動脈造影等檢查，排除高危肺栓塞。
對于存在下肢靜脈血栓、長期臥床、近期手術(shù)等高危因素的人群，建議定期活動下肢、穿戴彈力襪預(yù)防血栓形成。若出現(xiàn)不明原因呼吸困難或胸痛，應(yīng)避免劇烈運動并盡快就醫(yī)。日常注意保持水分攝入，避免長時間保持同一姿勢，長途旅行時可間斷起身活動。確診肺栓塞后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行抗凝治療，定期復(fù)查凝血功能，觀察有無出血傾向。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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