中年女性總有想小便的感覺可能與膀胱過度活動癥、尿路感染、盆底肌松弛、糖尿病、子宮脫垂等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。
膀胱過度活動癥表現(xiàn)為尿急、尿頻,可能伴隨急迫性尿失禁。病因包括神經(jīng)調節(jié)異常、膀胱肌肉過度敏感等。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物,配合膀胱訓練改善癥狀。
細菌感染尿道或膀胱時會出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛,嚴重時可見血尿??赡芘c衛(wèi)生習慣不良、飲水不足有關。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。
妊娠分娩或年齡增長可能導致盆底肌松弛,表現(xiàn)為壓力性尿失禁和排尿不盡感??赏ㄟ^凱格爾運動增強肌力,嚴重者需考慮盆底重建手術。日常避免提重物及長期咳嗽等腹壓增高行為。
血糖升高導致滲透性利尿,典型癥狀為多飲多尿??赡馨殡S口干、體重下降。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時控制飲食。
子宮下移壓迫膀胱會引起排尿頻繁、夜尿增多。常見于多產、長期腹壓增高女性。輕癥可用子宮托支撐,重度脫垂需行子宮懸吊術。日常應避免久站久蹲,保持排便通暢。
建議記錄每日排尿日記,包括排尿時間、尿量及伴隨癥狀;控制咖啡、酒精等利尿飲品攝入;穿著透氣棉質內褲并注意會陰清潔;進行提肛運動每日3組,每組15次;若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診泌尿外科或婦科。
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