腳踝處腫脹可通過(guò)冷熱敷交替、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療、適度活動(dòng)等方式緩解。腳踝腫脹可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙、痛風(fēng)、心力衰竭等因素有關(guān)。
1、冷熱敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚破損時(shí)禁用。
2、抬高患肢
平臥時(shí)將腳踝墊高超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議每次抬高20-30分鐘，每日重復(fù)3-5次。配合踝泵運(yùn)動(dòng)效果更佳，即緩慢做勾腳尖和繃腳尖動(dòng)作。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞，壓力需均勻適度，以不影響血液循環(huán)為度。夜間睡眠時(shí)解除包扎，避免纏繞過(guò)緊導(dǎo)致肢體缺血。合并皮膚損傷需先清創(chuàng)消毒。
4、藥物治療
外傷性腫脹可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片，靜脈功能不全者可服邁之靈片。感染性腫脹需配合頭孢克洛分散片等抗生素，心力衰竭患者需規(guī)范使用呋塞米片利尿。
5、適度活動(dòng)
排除骨折后可進(jìn)行非負(fù)重踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，如空中寫(xiě)字訓(xùn)練。逐漸增加踝關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善淋巴回流。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)踝支具保護(hù)。
建議每日監(jiān)測(cè)腫脹程度變化，記錄踝圍測(cè)量數(shù)據(jù)?？刂柒c鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免高嘌呤飲食。睡眠時(shí)穿彈力襪預(yù)防靜脈淤血，選擇鞋幫支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋。若腫脹持續(xù)超過(guò)72小時(shí)不緩解，或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，需及時(shí)排查深靜脈血栓、感染等嚴(yán)重情況?；謴?fù)期可進(jìn)行平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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