肌肉疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉勞損、感染性疾病、代謝性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肌肉疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉纖維輕微撕裂,引發(fā)疼痛。這種情況通常伴隨局部壓痛和活動(dòng)時(shí)疼痛加重。急性期可采用RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)造成肌肉過(guò)度使用,產(chǎn)生乳酸堆積和慢性炎癥。常見(jiàn)于辦公室人群和體力勞動(dòng)者。改善工作姿勢(shì)、定時(shí)活動(dòng)身體有助于緩解癥狀。熱敷和按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),疼痛持續(xù)時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等外用藥物。
流行性感冒、登革熱等病毒感染可能引起全身肌肉酸痛,通常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。細(xì)菌感染如化膿性肌炎會(huì)導(dǎo)致局部肌肉紅腫熱痛。需針對(duì)病原體進(jìn)行治療,如確診流感可服用磷酸奧司他韋膠囊,細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
低鉀血癥、甲狀腺功能減退等代謝異常會(huì)影響肌肉正常功能,表現(xiàn)為彌漫性肌肉疼痛和無(wú)力。需通過(guò)血液檢查明確診斷,糾正電解質(zhì)紊亂或激素替代治療可改善癥狀。如低鉀血癥需補(bǔ)充氯化鉀緩釋片,甲狀腺功能減退需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片。
多發(fā)性肌炎、皮肌炎等自身免疫病會(huì)導(dǎo)致肌肉炎癥和進(jìn)行性肌無(wú)力。通常伴隨皮疹、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。確診需結(jié)合肌酶譜、肌電圖和肌肉活檢。治療以糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片為主,嚴(yán)重者需加用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,運(yùn)動(dòng)前做好熱身,運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)拉伸。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。急性疼痛期可暫時(shí)限制活動(dòng),慢性疼痛可嘗試溫水浴或低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。如疼痛持續(xù)超過(guò)一周、伴隨發(fā)熱或肌無(wú)力加重,應(yīng)及時(shí)就診排查嚴(yán)重疾病。長(zhǎng)期使用止痛藥物需監(jiān)測(cè)胃腸道和肝腎功。
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