牛皮癬的護理方法主要包括皮膚保濕、避免刺激、飲食調(diào)理、心理調(diào)節(jié)和規(guī)范用藥等。
牛皮癬患者皮膚屏障功能受損,需每日使用含尿素或乳木果油的保濕霜。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,水溫應控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。冬季可增加保濕頻次至每日3-4次,選擇無香精、無色素醫(yī)學護膚品能減少過敏風險。
需防止搔抓、摩擦等物理刺激,穿著純棉寬松衣物。外出時做好防曬,使用SPF30以上物理防曬霜。避免接觸染發(fā)劑、油漆等化學刺激物,家務(wù)勞動時建議佩戴防護手套。居住環(huán)境保持濕度40%-60%,定期清潔床品減少塵螨。
適當增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,補充維生素D強化牛奶。限制高糖高脂食物,減少紅肉攝入??娠嬘镁栈Q明子茶輔助清熱,但需避免飲酒、辛辣等誘發(fā)加重的飲食因素。合并代謝綜合征患者需控制每日總熱量。
通過正念冥想、呼吸訓練緩解焦慮情緒,建議每周進行3次以上有氧運動。參加病友互助小組可改善社交回避,嚴重心理困擾時可尋求認知行為治療。家屬應避免過度關(guān)注皮損變化,營造輕松的家庭氛圍。
急性期可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏與他克莫司軟膏交替外用,頑固皮損采用窄譜UVB光療。系統(tǒng)治療需定期監(jiān)測甲氨蝶呤的肝腎功能,生物制劑注射前需篩查結(jié)核。切忌自行增減糖皮質(zhì)激素用量,所有外用藥使用前需清潔患處。
護理期間需建立癥狀日記記錄誘因,定期復診評估療效。合并關(guān)節(jié)癥狀時可采用溫水浴緩解,頭皮皮損建議使用煤焦油洗劑。注意觀察是否出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等異常情況,突然加重應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運動,避免過度疲勞誘發(fā)復發(fā)。
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