一側(cè)睪丸隱隱作痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊叱G丸隱痛外,可能伴隨陰囊紅腫、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,配合臥床休息。急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為睪丸及腹股溝區(qū)持續(xù)性鈍痛,可能伴有排尿不適。確診后需使用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素膠囊等藥物抗感染治療。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿和辛辣飲食。
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致患側(cè)睪丸墜脹感,久站后癥狀加重。輕度患者可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立,睡眠時(shí)抬高陰囊改善血液循環(huán)。
突發(fā)睪丸劇痛后轉(zhuǎn)為隱痛需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),這是泌尿外科急癥,發(fā)病6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可保全睪丸功能。患者常伴有惡心嘔吐癥狀,查體可見睪丸位置上移。任何疑似病例均需立即急診處理。
運(yùn)動(dòng)撞擊或長(zhǎng)時(shí)間騎行可能造成睪丸軟組織損傷,表現(xiàn)為間歇性隱痛。急性期可冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血腫,需排除睪丸破裂可能。
日常應(yīng)注意避免睪丸區(qū)域受壓,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,保持局部干燥清潔。避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間久坐,性生活后及時(shí)排尿。飲食宜清淡,限制酒精攝入。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科完善陰囊超聲等檢查。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
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