干燥性濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、光療及生活方式調(diào)整等方式防治。干燥性濕疹通常由皮膚屏障功能受損、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素及免疫異常等原因引起。
干燥性濕疹患者需每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺或甘油的保濕霜,尤其在沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹以鎖住水分。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品,避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重時(shí)可選用醫(yī)用凡士林或含透明質(zhì)酸的修復(fù)霜,幫助修復(fù)皮膚屏障。
減少接觸羊毛織物、化纖衣物及洗滌劑等物理化學(xué)刺激物。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,冬季可使用加濕器。避免頻繁搔抓,修剪指甲以防繼發(fā)感染。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,或他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。繼發(fā)感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。口服抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢,嚴(yán)重病例可能需注射復(fù)方倍他米松注射液。
頑固性病例可采用窄譜中波紫外線療法,每周2-3次,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療能抑制局部免疫反應(yīng),改善皮膚炎癥。治療期間需加強(qiáng)防曬,避免使用光敏性藥物,監(jiān)測(cè)皮膚癌變風(fēng)險(xiǎn)。
增加Omega-3脂肪酸攝入,如深海魚、亞麻籽油等。補(bǔ)充維生素D和鋅有助于皮膚修復(fù)。規(guī)律作息,避免精神緊張誘發(fā)或加重癥狀。棉質(zhì)透氣衣物應(yīng)作為首選,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。
干燥性濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃,冬季加強(qiáng)防護(hù),夏季注意防曬。每周可進(jìn)行1-2次燕麥浴緩解瘙癢,沐浴后立即涂抹保濕劑。若出現(xiàn)皮膚裂口、滲液或發(fā)熱等感染征兆,須及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用強(qiáng)效激素或偏方,定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
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