房性心律是指心臟電活動(dòng)起源于心房而非竇房結(jié)的異常心律,屬于心律失常的一種類型。
房性心律的發(fā)生可能與心房肌細(xì)胞自律性異常增高或傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙有關(guān)。正常情況下心臟電沖動(dòng)由竇房結(jié)發(fā)出,而房性心律時(shí)心房內(nèi)異位起搏點(diǎn)取代竇房結(jié)功能。這類心律可表現(xiàn)為房性早搏、房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)等不同形式。部分患者可能無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖異常。部分患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可影響心臟泵血功能。
房性心律常見于器質(zhì)性心臟病患者,如冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等。也可能由電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物作用等因素誘發(fā)。長期存在的房性心律可能增加血栓形成和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。診斷主要依靠心電圖檢查,必要時(shí)需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測或電生理檢查。治療需根據(jù)具體類型和病因采取個(gè)體化方案,包括藥物控制心率、抗凝治療預(yù)防血栓以及導(dǎo)管消融等介入手段。
對于存在房性心律的患者,建議定期監(jiān)測心率和血壓變化,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。保持規(guī)律作息,限制咖啡因和酒精攝入。飲食上注意低鹽低脂,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜等。合并高血壓或糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)明顯心悸、氣短或暈厥等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常發(fā)作。
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