低鉀通常由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常等原因引起。低鉀可能與飲食不均衡、嘔吐腹瀉、利尿劑使用、醛固酮增多癥、周期性麻痹等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鉀治療。
長期偏食或節(jié)食可能導(dǎo)致鉀攝入不足。新鮮蔬菜水果、豆類、瘦肉等食物富含鉀元素,若日常飲食中缺乏這類食物,容易導(dǎo)致體內(nèi)鉀儲(chǔ)備不足。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適量增加香蕉、菠菜、土豆等高鉀食物的攝入。
消化系統(tǒng)疾病引起的頻繁嘔吐或腹瀉會(huì)導(dǎo)致鉀離子大量流失。胃腸液中含有較多鉀離子,當(dāng)出現(xiàn)急性胃腸炎、食物中毒等情況時(shí),可能造成短期內(nèi)鉀丟失過多??勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽或氯化鉀緩釋片進(jìn)行補(bǔ)充。
某些降壓利尿藥物如呋塞米片、氫氯噻嗪片可能增加腎臟排鉀。這類藥物通過抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收來發(fā)揮利尿作用,但同時(shí)也會(huì)促進(jìn)鉀離子排泄。長期使用時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,必要時(shí)配合螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑。
腎上腺皮質(zhì)分泌過多醛固酮會(huì)導(dǎo)致腎性失鉀。原發(fā)性醛固酮增多癥患者由于激素異常,腎臟持續(xù)排鉀增多,可能伴有高血壓、低血鉀等癥狀。確診后可通過螺內(nèi)酯片治療或腎上腺腫瘤切除術(shù)干預(yù)。
低鉀型周期性麻痹屬于常染色體顯性遺傳病?;颊咴诎l(fā)作期會(huì)出現(xiàn)血清鉀突然降低,導(dǎo)致肢體對(duì)稱性癱瘓,可能與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)。急性期需靜脈補(bǔ)鉀,平時(shí)可服用乙酰唑胺片預(yù)防發(fā)作。
日常應(yīng)注意保持均衡飲食,適量食用高鉀食物如紫菜、蘑菇、橙汁等。避免過度節(jié)食或偏食,高溫環(huán)境下工作或劇烈運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)補(bǔ)充含鉀電解質(zhì)飲料。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血鉀水平,禁止自行服用補(bǔ)鉀藥物以免發(fā)生高鉀血癥。孕婦、腎功能不全者等特殊人群補(bǔ)鉀需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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