冠心病老人晚期癥狀主要有心力衰竭、心律失常、心絞痛加重、心肌梗死、猝死等。冠心病晚期通常由冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞導致心肌長期缺血缺氧引起，可能伴隨呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。
1、心力衰竭
心力衰竭是冠心病晚期常見表現(xiàn)，由于心肌長期缺血導致心臟泵血功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，嚴重時會出現(xiàn)肺水腫。心力衰竭可能與心肌纖維化、心室重構等因素有關，通常需要限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物。
2、心律失常
冠心病晚期患者易發(fā)生各種心律失常，包括室性早搏、心房顫動、室性心動過速等。心肌缺血可導致心臟電活動紊亂，患者可能感到心悸、頭暈甚至暈厥。心律失?？赡芘c心肌瘢痕形成、電解質紊亂等因素有關，通常表現(xiàn)為心慌、脈搏不齊等癥狀，需進行動態(tài)心電圖監(jiān)測并遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片等藥物。
3、心絞痛加重
晚期冠心病患者心絞痛發(fā)作頻率和程度會明顯加重，可能出現(xiàn)靜息性心絞痛或不穩(wěn)定性心絞痛。冠狀動脈嚴重狹窄導致心肌供血不足，患者胸痛持續(xù)時間延長且硝酸甘油效果減弱。心絞痛加重可能與斑塊破裂、血栓形成等因素有關，通常表現(xiàn)為壓榨性胸痛并向左肩放射，需立即休息并遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片、尼可地爾片等藥物。
4、心肌梗死
冠心病晚期患者發(fā)生急性心肌梗死的風險顯著增加，由于冠狀動脈完全閉塞導致心肌壞死?；颊邥霈F(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀，可能并發(fā)心源性休克。心肌梗死可能與斑塊破裂、血小板聚集等因素有關，通常表現(xiàn)為瀕死感，需緊急就醫(yī)進行再灌注治療。
5、猝死
冠心病晚期患者可能突發(fā)心源性猝死，多由惡性室性心律失常導致。患者在癥狀出現(xiàn)后1小時內死亡，之前可能有胸悶、氣短等先兆癥狀。猝死可能與心室顫動、心臟驟停等因素有關，通常表現(xiàn)為意識喪失、呼吸停止，需立即進行心肺復蘇并使用自動體外除顫器。
冠心病晚期患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。日常應保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動和劇烈運動，注意監(jiān)測血壓、心率等指標。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難加重等情況時需立即就醫(yī)，家屬應學習基本急救技能并備好急救藥物。冬季注意保暖，預防呼吸道感染誘發(fā)心力衰竭。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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