牙齒上洗不掉的黑色物質(zhì)通常由外源性色素沉積或齲齒引起，可通過專業(yè)潔牙、樹脂充填等方式處理。主要有牙菌斑礦化、齲齒早期病變、四環(huán)素牙、氟斑牙、牙結(jié)石等因素導(dǎo)致。
1、牙菌斑礦化
長期清潔不足導(dǎo)致牙菌斑鈣化形成黑色沉積，表現(xiàn)為牙齒表面粗糙的黑色斑塊。需采用超聲波潔治術(shù)清除，日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制礦化。
2、齲齒早期病變
牙釉質(zhì)脫礦形成的黑斑多發(fā)生在窩溝處，伴隨質(zhì)地軟化。早期可用滲透樹脂修復(fù)，中深度齲壞需去腐后使用3M Z350復(fù)合樹脂充填。
3、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色，表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色。輕度可通過Beyond冷光美白改善，重度需貼面修復(fù)。
4、氟斑牙
高氟地區(qū)飲用水導(dǎo)致的釉質(zhì)發(fā)育不全，可見白堊色斑塊伴褐色染色。微研磨聯(lián)合Opalescence漂白效果較好，嚴(yán)重缺損需全瓷冠修復(fù)。
5、牙結(jié)石
齦下黑色結(jié)石多伴隨牙齦出血，需進(jìn)行齦下刮治。頑固色素可配合AirFlow噴砂處理，吸煙者需每年進(jìn)行1-2次預(yù)防性潔治。
日常建議采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，限制咖啡、茶、紅酒等易染色飲品攝入，吸煙人群可使用含過氧化氫的漱口水。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)異常著色及時處理，兒童應(yīng)避免使用含氟量超標(biāo)的牙膏。對于先天性牙色異常，需在牙體發(fā)育完成后盡早進(jìn)行美學(xué)修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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