直腸癌cT分期可以通過(guò)影像學(xué)檢查初步判斷,但確診需結(jié)合病理活檢。cT分期屬于臨床分期,主要依賴(lài)CT、MRI等影像技術(shù)評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度和局部擴(kuò)散情況。
影像學(xué)檢查中,增強(qiáng)CT能顯示直腸壁增厚、腸周脂肪浸潤(rùn)及淋巴結(jié)腫大,對(duì)cT2-cT4分期有較高準(zhǔn)確性。MRI的高軟組織分辨率可清晰區(qū)分腸壁各層結(jié)構(gòu),對(duì)判斷腫瘤是否突破肌層cT3或侵犯鄰近器官cT4更具優(yōu)勢(shì)。超聲內(nèi)鏡能精確測(cè)量腫瘤浸潤(rùn)深度,尤其適用于早期cT1-cT2分期的評(píng)估。但影像學(xué)無(wú)法鑒別炎癥與腫瘤組織,對(duì)微小轉(zhuǎn)移灶的識(shí)別也存在局限。最終分期需通過(guò)腸鏡下活檢或術(shù)后病理檢查確認(rèn)。
建議出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可定期篩查。檢查前需按醫(yī)囑清潔腸道,避免飲食干擾影像結(jié)果。確診后應(yīng)配合醫(yī)生完善全身評(píng)估,制定個(gè)體化治療方案,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持與心理調(diào)節(jié)。
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