眼睛水腫可能由睡眠不足、過敏反應、結膜炎、腎功能異常、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過冷敷、抗過敏治療、抗生素滴眼液、利尿劑、甲狀腺素替代治療等方式緩解。
長時間熬夜或睡眠質量差會導致眼部血液循環(huán)不暢,淋巴液回流受阻,引起眼瞼組織間隙水分潴留。表現(xiàn)為晨起時上眼瞼輕度腫脹,無紅腫熱痛。改善睡眠習慣、用冷藏茶包冷敷可緩解。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,組胺釋放使血管通透性增加,引發(fā)血管神經性水腫。常伴眼癢、結膜充血。需避免接觸過敏原,使用鹽酸奧洛他定滴眼液或口服氯雷他定片。
細菌或病毒感染結膜時,炎癥因子刺激導致毛細血管擴張滲出。表現(xiàn)為眼瞼水腫伴分泌物增多,病毒性結膜炎可見結膜濾泡。細菌性感染可用左氧氟沙星滴眼液,病毒性需用更昔洛韋眼用凝膠。
腎小球濾過率下降時,鈉水潴留及低蛋白血癥可引起全身性水腫,最早表現(xiàn)在組織疏松的眼瞼。晨起水腫明顯,按壓有凹陷。需檢查尿常規(guī)和腎功能,必要時服用呋塞米片利尿。
甲狀腺激素缺乏導致黏多糖沉積在皮下組織,形成特征性非凹陷性水腫。伴畏寒、乏力等癥狀。需檢測甲狀腺功能,長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
日常應注意保持7-8小時高質量睡眠,睡眠時適當墊高枕頭促進淋巴回流;過敏體質者需定期清洗床品,避免揉眼;佩戴隱形眼鏡者要嚴格消毒護理;出現(xiàn)持續(xù)水腫伴尿量減少或體重增加時,應及時檢查尿蛋白及甲狀腺功能;糖尿病患者需控制血糖以防微血管病變加重水腫。飲食宜低鹽高蛋白,限制每日水分攝入不超過2000毫升。
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