腳趾甲旁邊的縫流膿可能由甲溝炎、外傷感染、真菌感染、細菌感染、嵌甲等原因引起,可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)、日常護理等方式治療。
甲溝炎是指甲周圍軟組織的炎癥,多因指甲修剪不當或微小創(chuàng)傷導(dǎo)致細菌感染。表現(xiàn)為紅腫、疼痛、流膿,嚴重時可形成膿腫。治療需局部消毒后涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,必要時口服頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)避免指甲過短或修剪成弧形。
腳趾碰撞或擠壓后皮膚破損,金黃色葡萄球菌等病原體侵入可引起化膿。常見于運動后未及時清潔傷口的情況。需用碘伏消毒并覆蓋敷料,若出現(xiàn)發(fā)熱需服用阿莫西林克拉維酸鉀分散片。建議穿寬松鞋襪減少摩擦。
紅色毛癬菌等真菌侵犯甲周組織會導(dǎo)致慢性化膿,多伴隨甲板增厚、變色??陕?lián)用酮康唑乳膏和特比萘芬噴霧劑,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持足部干燥,避免與他人共用修甲工具。
銅綠假單胞菌等條件致病菌感染常見于糖尿病患者,膿液可能呈黃綠色。需進行膿液培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片,同時控制血糖水平。每日用高錳酸鉀溶液浸泡有助于消炎。
指甲邊緣嵌入甲溝造成反復(fù)化膿,多因穿鞋過緊或遺傳性甲板畸形導(dǎo)致。輕度者可墊棉花分離指甲與軟組織,重度的需部分拔甲并配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏。術(shù)后需定期換藥直至新甲長出。
日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥,穿透氣性好的鞋襪,避免長時間浸泡水中。修剪指甲時保留適當長度,不要剪得過深或摳挖甲縫。出現(xiàn)持續(xù)紅腫流膿時應(yīng)及時就醫(yī),糖尿病患者需特別注意足部護理?;謴?fù)期間可抬高患肢促進血液循環(huán),飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于傷口愈合。
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