蹲下時(shí)膝蓋疼痛可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)下蹲動作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉和肌腱過度疲勞，引發(fā)無菌性炎癥。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感，活動后加重，休息可緩解。日常需減少爬樓梯、深蹲等動作，局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過1周，建議就醫(yī)排除其他病變。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見，由于關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨頭直接摩擦。疼痛特點(diǎn)為晨起僵硬、活動后減輕但久行加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
3、半月板損傷
運(yùn)動時(shí)急轉(zhuǎn)急停易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為蹲起時(shí)關(guān)節(jié)間隙刺痛伴彈響。核磁共振可明確損傷程度。急性期需制動并冰敷，遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免跑跳運(yùn)動，加強(qiáng)股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于籃球、足球等運(yùn)動，受傷時(shí)可聞及撕裂聲，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。查體顯示前抽屜試驗(yàn)陽性，核磁可見韌帶連續(xù)性中斷。輕度損傷可用支具固定4-6周，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)?？祻?fù)期需嚴(yán)格按計(jì)劃進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生過量積液，表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱、屈伸受限。可能與感染、痛風(fēng)或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)。需抽血檢查炎癥指標(biāo)，關(guān)節(jié)穿刺抽取積液分析。治療包括口服雙氯芬酸鈉緩釋片、局部超短波理療，感染性滑膜炎需靜脈輸注抗生素。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間保持蹲姿。運(yùn)動前充分熱身，佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食中增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛伴隨紅腫熱痛、關(guān)節(jié)變形或活動障礙，應(yīng)立即到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、核磁或關(guān)節(jié)鏡等檢查明確診斷。急性期可遵循POLICE原則處理：保護(hù)患肢、適度負(fù)重、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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