纖維瘤是一種常見的良性腫瘤,主要由纖維結(jié)締組織增生形成,可發(fā)生于皮膚、乳腺、子宮等多個(gè)部位。纖維瘤通常生長(zhǎng)緩慢、邊界清晰,極少惡變,主要有皮膚纖維瘤、乳腺纖維瘤、子宮肌瘤等類型。多數(shù)纖維瘤無須特殊治療,但需定期隨訪觀察。
皮膚纖維瘤多因外傷或昆蟲叮咬后局部纖維組織過度增生所致,表現(xiàn)為皮下硬結(jié),直徑通常小于1厘米,表面皮膚可呈褐色。好發(fā)于四肢,按壓可能有輕微疼痛。一般無須治療,若影響美觀或反復(fù)摩擦出血,可通過激光或手術(shù)切除。避免搔抓刺激可減少復(fù)發(fā)概率。
乳腺纖維瘤與雌激素水平異常相關(guān),常見于青年女性,表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊,質(zhì)地韌、活動(dòng)度好。超聲檢查顯示邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)。體積較小者可定期復(fù)查,若短期內(nèi)增大或伴有乳頭溢液,需行穿刺活檢排除惡性可能。日常需減少高雌激素食物攝入。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,由平滑肌和纖維組織構(gòu)成。癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹等。超聲可明確肌瘤大小和位置。無癥狀的小肌瘤可觀察,若導(dǎo)致貧血或壓迫癥狀,需采用米非司酮片等藥物或子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
神經(jīng)纖維瘤屬于神經(jīng)鞘起源的腫瘤,部分與遺傳性疾病神經(jīng)纖維瘤病相關(guān)。表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的柔軟包塊,可能伴皮膚咖啡斑。若壓迫神經(jīng)可引起疼痛或功能障礙,需通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)或手術(shù)切除。孕期可能加速腫瘤生長(zhǎng),需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
軟組織纖維瘤多見于肌肉、筋膜等深部組織,生長(zhǎng)緩慢但體積較大時(shí)可壓迫周圍器官。MRI檢查有助于判斷腫瘤范圍。無癥狀者無需處理,若影響功能可選擇手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。避免局部外傷可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
纖維瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度攝入豆制品等植物雌激素含量高的食物。乳腺和子宮纖維瘤需每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,觀察腫瘤變化。若出現(xiàn)腫塊突然增大、疼痛加劇或表面破潰,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡變可能。日??赏ㄟ^適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,減少焦慮情緒對(duì)內(nèi)分泌的影響。
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