手腕骨折的癥狀主要有疼痛、腫脹、皮下瘀斑、活動受限和畸形。
手腕骨折后,骨折斷端會刺激骨膜和周圍軟組織,導(dǎo)致局部出現(xiàn)劇烈疼痛。這種疼痛在活動手腕或試圖用手支撐身體時會明顯加劇,按壓骨折部位也會引發(fā)尖銳的刺痛感。疼痛是骨折后最早出現(xiàn)、最直接的信號,提示骨骼的完整性可能遭到破壞,需要引起足夠重視。
骨折會導(dǎo)致局部血管破裂出血,同時組織液滲出,從而在手腕周圍迅速形成腫脹。腫脹通常在受傷后幾小時內(nèi)變得明顯,嚴重時可能蔓延至手背和手指,導(dǎo)致皮膚發(fā)亮、緊繃。腫脹是機體對創(chuàng)傷的炎癥反應(yīng),雖然有助于限制活動、促進修復(fù),但過度腫脹可能壓迫神經(jīng)血管,需要及時處理。
骨折部位內(nèi)出血會滲透到皮下組織,形成青紫色或黃褐色的瘀斑,醫(yī)學(xué)上稱為皮下瘀血。瘀斑通常在受傷后一到兩天內(nèi)逐漸顯現(xiàn),并可能隨時間向下擴散至手指。這是血管損傷的直接證據(jù),其范圍和顏色變化也能間接反映出血量和恢復(fù)情況。
由于疼痛、腫脹以及骨骼結(jié)構(gòu)失穩(wěn),患者的手腕和手指活動會明顯受限。無法完成正常的屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作,握力也會顯著下降,甚至無法持握物品?;顒邮芟奘枪钦蹖?dǎo)致功能障礙的主要表現(xiàn),恢復(fù)活動功能也是治療的重要目標之一。
當骨折發(fā)生明顯移位時,手腕的正常輪廓會發(fā)生改變,可能出現(xiàn)異常的彎曲、成角或短縮,看起來與健康一側(cè)手腕不對稱。例如,科雷氏骨折可能導(dǎo)致手腕呈現(xiàn)典型的“銀叉樣”或“槍刺樣”畸形。出現(xiàn)畸形是骨折移位的明確體征,通常意味著損傷較為嚴重,需要盡快進行復(fù)位固定。
手腕骨折后,應(yīng)立即停止活動患肢,并用硬質(zhì)書本、木板等臨時固定手腕至前臂,避免移動加重損傷??捎妹戆鼘δ[脹部位進行冷敷,每次15-20分鐘,有助于減輕腫脹和疼痛。在就醫(yī)前,應(yīng)盡量將患肢抬高,高于心臟水平,以促進靜脈回流、減輕腫脹。確診后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要,早期可在無痛范圍內(nèi)活動手指,促進消腫,后期根據(jù)骨折愈合情況逐步進行手腕關(guān)節(jié)的活動度與力量訓(xùn)練,以最大程度恢復(fù)手部功能。飲食上應(yīng)注意均衡營養(yǎng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,并適當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品,為骨骼愈合提供原料。
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