爬行訓(xùn)練可作為頸椎病的輔助康復(fù)手段,主要通過模擬嬰兒爬行動(dòng)作改善頸部肌肉平衡。頸椎病的康復(fù)方法主要有調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、牽引療法、手術(shù)治療等。
長期低頭是頸椎病的重要誘因,日常應(yīng)保持頭部中立位,避免長時(shí)間固定姿勢(shì)。使用電腦時(shí)屏幕中心與眼睛平齊,每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎過度側(cè)彎。辦公時(shí)可使用頸椎支撐靠墊,減輕椎間盤壓力。
爬行訓(xùn)練屬于物理治療范疇,需在硬質(zhì)墊上以四點(diǎn)跪姿進(jìn)行,通過手掌膝部交替移動(dòng)激活核心肌群。建議每天2組,每組5分鐘,配合頸部后仰動(dòng)作強(qiáng)化頸伸肌。其他物理療法包括超聲波治療、干擾電療法、紅外線照射等,可改善局部血液循環(huán)。
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。伴有神經(jīng)根水腫時(shí)可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物需嚴(yán)格按療程服用,避免自行增減劑量。
醫(yī)院牽引通過機(jī)械力增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。家庭可用充氣頸托進(jìn)行間歇性牽引,每次15分鐘,牽引重量不超過體重的1/10。牽引后可能出現(xiàn)短暫頭暈,需平臥休息。嚴(yán)重脊髓型頸椎病禁用牽引。
保守治療無效且出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降時(shí),可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
頸椎病患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,乘車時(shí)佩戴頸枕防震動(dòng)損傷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等食物。游泳時(shí)采用蛙泳姿勢(shì)有助于鍛煉頸部后伸肌群,但急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)手指麻木加重或行走不穩(wěn)等癥狀,須立即就醫(yī)排查脊髓受壓情況。
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