15個(gè)月的寶寶不愛(ài)吃飯可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造用餐環(huán)境、補(bǔ)充微量元素、排查疾病因素、培養(yǎng)進(jìn)食習(xí)慣等方式改善。不愛(ài)吃飯可能與生理性厭食期、缺鋅、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
將主食改為軟爛的粥類或小顆粒面食,搭配顏色鮮艷的蔬菜泥和肉末。避免單一重復(fù)食物,可嘗試南瓜小米粥、西蘭花雞肉碎等組合。每天提供3次正餐和2次點(diǎn)心,單次進(jìn)食量控制在100-150毫升。食物溫度保持在40℃左右,避免過(guò)燙或過(guò)涼刺激口腔。
固定用餐時(shí)間和專用餐椅,移除電視、玩具等干擾物。家長(zhǎng)需示范咀嚼動(dòng)作,用夸張表情引導(dǎo)模仿。允許寶寶抓握安全餐具參與進(jìn)食,準(zhǔn)備硅膠勺和防摔碗。進(jìn)餐時(shí)間控制在20分鐘內(nèi),避免強(qiáng)迫喂食造成逆反心理。
缺鋅可能導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降,可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液。定期檢測(cè)血清鐵蛋白,貧血患兒需配合富馬酸亞鐵顆粒治療。維生素B族缺乏時(shí)可短期使用復(fù)合維生素B片,但不可替代正常飲食。
長(zhǎng)期拒食需檢查是否患有鵝口瘡、皰疹性咽峽炎等口腔疾病,表現(xiàn)為流涎增多或進(jìn)食哭鬧。胃腸功能紊亂可表現(xiàn)為腹脹、便秘,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。食物蛋白過(guò)敏患兒需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
建立規(guī)律的饑餓-飽腹周期,兩餐間隔2.5-3小時(shí)。避免餐前1小時(shí)進(jìn)食零食或甜飲。引入手指食物鍛煉自主進(jìn)食能力,如蒸胡蘿卜條、香蕉塊等。對(duì)進(jìn)步行為及時(shí)給予擁抱等非食物獎(jiǎng)勵(lì)。
家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食種類和量,觀察大便性狀及精神狀況。夏季可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,選擇西瓜、黃瓜等高水分食物。避免追喂、哄騙喂食等行為,若持續(xù)2周以上進(jìn)食量不足標(biāo)準(zhǔn)攝入量的50%,或伴隨體重下降、活動(dòng)減少等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒童保健科。平時(shí)可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),注意保持口腔清潔。
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