肺結(jié)核一般需要治療6-9個(gè)月,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、治療方案及患者依從性等因素有關(guān)。
肺結(jié)核的治療周期通常分為強(qiáng)化期和鞏固期兩個(gè)階段。強(qiáng)化期一般為2-3個(gè)月,需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等4種抗結(jié)核藥物,目的是快速殺滅活躍繁殖的結(jié)核分枝桿菌。鞏固期持續(xù)4-6個(gè)月,通常減少至異煙肼片和利福平膠囊兩種藥物,用于清除殘留的休眠菌。對(duì)于藥物敏感型肺結(jié)核,標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案總療程為6個(gè)月。若存在耐藥情況或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,療程可能延長至9-12個(gè)月。治療期間需定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰涂片檢查,評(píng)估病灶吸收情況及細(xì)菌學(xué)轉(zhuǎn)陰狀態(tài)。
肺結(jié)核患者在治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,適量進(jìn)食雞蛋、牛奶、瘦肉等食物幫助恢復(fù)體力。避免吸煙飲酒,減少辛辣刺激食物攝入。注意開窗通風(fēng),咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可自行減量或停藥,防止產(chǎn)生耐藥性。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥,患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常、視力模糊等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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