多年皮膚瘙癢冬天就癢可能與皮膚干燥、寒冷性蕁麻疹、特應性皮炎、神經(jīng)性皮炎、銀屑病等因素有關(guān),可通過保濕護理、抗過敏藥物、局部外用藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
冬季空氣濕度低,皮脂分泌減少導致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。日常需減少洗澡頻率,水溫控制在40℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素軟膏或凡士林等保濕劑。避免使用堿性肥皂,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。
接觸冷空氣或冷水后誘發(fā)組胺釋放,皮膚出現(xiàn)風團伴劇烈瘙癢??赡芘c免疫異常、遺傳等因素有關(guān)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,外出需做好防風保暖措施。
慢性炎癥性皮膚病,冬季易復發(fā),表現(xiàn)為肘窩、腘窩等部位紅斑、丘疹伴頑固性瘙癢。需長期使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥,嚴重者可短期外用丙酸氟替卡松乳膏。避免抓撓誘發(fā)感染。
精神緊張或局部摩擦導致皮膚苔蘚樣變,好發(fā)于頸后、肘部等易摩擦部位。夜間瘙癢明顯,可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏或復方氟米松軟膏,配合口服加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)性瘙癢。需保持規(guī)律作息。
冬季加重的免疫介導性疾病,典型表現(xiàn)為鱗屑性紅斑,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。需長期使用卡泊三醇軟膏或他扎羅汀凝膠,中重度患者需生物制劑治療。避免飲酒、熬夜等誘發(fā)因素。
冬季皮膚瘙癢患者應保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水不少于1500毫升,適當補充富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅果。避免穿著化纖衣物,選擇中性洗滌劑清洗貼身衣物。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰、滲液,需立即就診排查系統(tǒng)性疾病可能。
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