月經(jīng)期間嘔吐可能與激素波動(dòng)、前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、痛經(jīng)加重或子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、服用止痛藥、補(bǔ)充電解質(zhì)或就醫(yī)檢查等方式緩解。
月經(jīng)前雌激素和孕激素水平驟降可能刺激延髓嘔吐中樞,部分女性對(duì)激素變化敏感會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐。建議少量多次進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物中和胃酸,避免空腹加重不適。
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放過量前列腺素,除引發(fā)子宮收縮痛外,還可能作用于胃腸平滑肌導(dǎo)致痙攣性嘔吐。布洛芬緩釋膠囊等前列腺素抑制劑可緩解癥狀,但需餐后服用保護(hù)胃黏膜。
經(jīng)期盆腔充血可能壓迫直腸,同時(shí)自主神經(jīng)紊亂會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),未消化食物反流易引發(fā)嘔吐??娠嬘蒙t糖水溫暖脾胃,或遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
嚴(yán)重痛經(jīng)時(shí)疼痛刺激迷走神經(jīng)過度興奮,可能引發(fā)反射性嘔吐。元胡止痛滴丸聯(lián)合局部熱敷能減輕子宮痙攣,嘔吐劇烈時(shí)可暫時(shí)含服維生素B6片。
子宮內(nèi)膜異位癥病灶若侵犯腸道,經(jīng)期病灶出血會(huì)直接刺激消化道。伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛時(shí),需通過CA125檢測(cè)聯(lián)合超聲檢查確診,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)治療。
經(jīng)期出現(xiàn)嘔吐需注意補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水,選擇小米粥、藕粉等易消化食物,避免生冷油膩飲食刺激胃腸。每日用40℃熱水袋熱敷下腹15分鐘改善循環(huán),記錄嘔吐頻率和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物,應(yīng)及時(shí)婦科就診排除器質(zhì)性疾病。
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