兒童全身麻醉后需注意術(shù)后監(jiān)護(hù)、飲食管理、活動(dòng)限制、傷口護(hù)理及異常癥狀觀察。全麻可能對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸循環(huán)等產(chǎn)生短暫影響,需家長(zhǎng)密切配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)做好恢復(fù)期護(hù)理。
術(shù)后監(jiān)護(hù)應(yīng)持續(xù)至患兒完全清醒,期間監(jiān)測(cè)心率、血氧、呼吸頻率等生命體征。麻醉蘇醒期可能出現(xiàn)躁動(dòng)、嘔吐或定向力障礙,需防止墜床并保持呼吸道通暢。床頭抬高30度可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn),嘔吐時(shí)立即將頭偏向一側(cè)。術(shù)后6-8小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食,清醒后先試飲少量溫水,無(wú)嘔吐再過(guò)渡到流質(zhì)飲食。24小時(shí)內(nèi)避免食用高脂、高糖及易產(chǎn)氣食物,推薦米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。
麻醉藥物代謝期間需保持安靜休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。學(xué)齡兒童術(shù)后1-2天不宜返校,幼兒應(yīng)避免奔跑跳躍等大動(dòng)作。有創(chuàng)操作后保持敷料干燥清潔,口腔手術(shù)者使用專(zhuān)用漱口水。體溫超過(guò)38℃、持續(xù)嘔吐、切口滲血或呼吸急促需立即就醫(yī)。麻醉后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)嗜睡、情緒波動(dòng)屬正?,F(xiàn)象,但意識(shí)模糊超過(guò)6小時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
全麻后應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免二手煙刺激呼吸道。術(shù)后3天內(nèi)避免泡澡或游泳,擦浴時(shí)注意保暖。遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,禁止自行調(diào)整劑量。記錄患兒排尿排便時(shí)間,尿量明顯減少需警惕脫水。建立睡眠日志監(jiān)測(cè)晝夜節(jié)律恢復(fù)情況,持續(xù)失眠需兒科隨訪。麻醉后記憶力和注意力可能暫時(shí)下降,家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助完成作業(yè)等認(rèn)知任務(wù)?;謴?fù)期出現(xiàn)皮疹、面部腫脹等過(guò)敏表現(xiàn)應(yīng)立即聯(lián)系麻醉醫(yī)師。
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