腰部肌肉疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
長時(shí)間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。建議避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng),疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解。
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰部放射性疼痛,常伴有下肢麻木??赡芘c椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腰部筋膜無菌性炎癥可導(dǎo)致彌漫性鈍痛,受涼或勞累后加重??赡芘c慢性勞損、免疫因素有關(guān)。建議局部熱敷,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用,必要時(shí)進(jìn)行沖擊波治療。
腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引起腰部牽涉痛,多伴有排尿異常。需完善尿常規(guī)、B超檢查,確診后可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,大量飲水有助于小結(jié)石排出。
中老年人椎體骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致慢性腰背痛,輕微外力易引發(fā)骨折。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免腰部受涼。每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝下蹲姿勢。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢無力、大小便失禁等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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