事前避孕藥可能引起惡心嘔吐、乳房脹痛、月經紊亂、情緒波動、血栓風險升高等不良反應。事前避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，通過抑制排卵、改變子宮內膜環(huán)境及宮頸黏液性狀達到避孕效果，但可能干擾內分泌平衡。
1、惡心嘔吐
服用初期常見胃腸道反應，雌激素刺激胃黏膜可能導致飯后惡心，嚴重時伴隨嘔吐。通常2-3個月后癥狀減輕，建議隨餐服用或睡前服藥降低刺激。持續(xù)嘔吐超過一周需排查胃腸疾病，如慢性胃炎或胃食管反流病。
2、乳房脹痛
激素變化促使乳腺導管擴張引發(fā)脹痛，可能伴隨乳頭敏感。與經前綜合征癥狀相似，但持續(xù)時間更長。穿戴無鋼圈內衣可緩解壓迫感，若出現(xiàn)結節(jié)需超聲檢查排除乳腺增生。
3、月經紊亂
突破性出血常見于用藥前三個月，表現(xiàn)為經間期點滴出血或經量減少。孕激素抑制子宮內膜增生導致脫落不全，長期可能引發(fā)貧血。需與子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質性疾病鑒別。
4、情緒波動
雌激素影響5-羥色胺代謝可能誘發(fā)焦慮抑郁，表現(xiàn)為易怒、失眠或情緒低落。有精神疾病史者癥狀更明顯，需結合心理評估。與甲狀腺功能亢進、圍絕經期綜合征有相似表現(xiàn)。
5、血栓風險
雌激素促進凝血因子合成，吸煙者或肥胖人群深靜脈血栓概率增加。表現(xiàn)為下肢腫痛、呼吸困難時需緊急排查肺栓塞。有血栓家族史者應選擇純孕激素制劑。
使用前需評估血壓、肝功能及血栓病史，服藥期間每年復查凝血功能。建議配合葉酸補充劑降低同型半胱氨酸水平，避免與葡萄柚汁同服影響代謝。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊等先兆偏頭痛癥狀應立即停藥。長期服用者每3-5年需更換避孕方式，減少子宮內膜過度抑制風險。保持適度運動與低鹽飲食有助于緩解水鈉潴留。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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