孕婦痔瘡肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用孕婦專用痔瘡洗液等方式緩解。痔瘡肛裂通常由便秘、久坐、妊娠期腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛周血管充血,同時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,減少如廁時(shí)過度用力。
每日2-3次用38-40℃溫水浸泡會(huì)陰部10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴后保持肛周干燥,可配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。注意水溫不宜過高,避免使用添加刺激性成分的浴鹽。
孕產(chǎn)婦專用痔瘡洗液如復(fù)方黃柏液涂劑、孕痔安洗液等相對(duì)安全,含苦參、黃柏等中藥成分具有消炎消腫作用。使用前需清潔患處,按說明書稀釋后沖洗或濕敷,出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。
嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用太寧乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥,禁用含麝香、冰片的制劑??诜楣强诜芤焊纳票忝貢r(shí),需監(jiān)測(cè)血糖變化。禁止自行使用含有局麻藥或激素的栓劑。
睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)直腸壓迫,日常避免久站久坐,每1-2小時(shí)活動(dòng)5分鐘。使用孕婦枕墊高臀部緩解肛周壓力,排便時(shí)可用腳凳墊高雙膝減少直腸角度。
妊娠期痔瘡發(fā)作應(yīng)優(yōu)先選擇物理療法,所有藥物治療均需產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肛門脫出物無法回納,需立即就醫(yī)排除血栓性痔或肛周膿腫。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會(huì)逐步緩解,哺乳期繼續(xù)避免使用含不利成分的藥物。
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