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月經(jīng)遲到10天還沒(méi)來(lái)怎么回事

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冷啟剛 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院婦科

月經(jīng)遲到10天還沒(méi)來(lái)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食等原因引起，可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素水平檢測(cè)、生活方式調(diào)整、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、妊娠

育齡期女性有性生活且未避孕時(shí)，月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠。妊娠會(huì)導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，表現(xiàn)為停經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測(cè)或醫(yī)院血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠，需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查，避免自行服用藥物如黃體酮膠囊等。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、作息紊亂可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素、孕激素分泌異常。常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。建議調(diào)整作息時(shí)間，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。需通過(guò)超聲檢查卵巢形態(tài)及性激素六項(xiàng)確診。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)，配合二甲雙胍片改善代謝異常。