乳頭裂開一般可以自行愈合,但需保持局部清潔干燥并避免反復(fù)摩擦刺激。若伴隨感染或持續(xù)不愈,則需就醫(yī)處理。
乳頭裂開多因哺乳方式不當(dāng)、衣物摩擦或皮膚干燥導(dǎo)致表皮損傷。輕微裂口通常3-5天可自愈,期間應(yīng)穿著柔軟棉質(zhì)內(nèi)衣,哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)。若裂口較深或出現(xiàn)紅腫滲液,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,需使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏干預(yù)。哺乳期女性需調(diào)整嬰兒銜乳姿勢,避免單側(cè)過度吮吸。糖尿病患者或免疫低下者愈合速度較慢,裂口超過1周未改善時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
少數(shù)情況下,乳頭反復(fù)開裂可能提示濕疹、 Paget病等病理改變。伴隨乳頭溢血、硬結(jié)或皮膚橘皮樣變時(shí),需通過乳腺超聲、鉬靶檢查排除腫瘤。長期使用激素類藥物或接受放療的患者,乳頭皮膚修復(fù)能力下降,裂口可能遷延不愈。這類人群出現(xiàn)裂開時(shí)建議早期使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,并定期復(fù)查。
日常護(hù)理中應(yīng)避免使用堿性肥皂清洗乳頭,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。哺乳期可于兩次喂奶間隔使用乳頭保護(hù)罩,非哺乳期選擇無鋼圈支撐內(nèi)衣減少壓迫。飲食注意補(bǔ)充維生素B2和鋅元素,適量食用雞蛋、瘦肉及深綠色蔬菜有助于皮膚修復(fù)。若自行護(hù)理3天后裂口加深或出現(xiàn)化膿,須至乳腺外科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或病理檢查。
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