血紅蛋白低可能由缺鐵性貧血、慢性失血、造血功能障礙、溶血性貧血、遺傳性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
缺鐵性貧血是血紅蛋白低的常見原因,主要由于鐵攝入不足或吸收障礙導致。患者可能出現(xiàn)指甲變脆、異食癖等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
長期少量失血如月經(jīng)量過多、消化道潰瘍出血等會導致鐵流失超過攝入量??赡馨殡S黑便、月經(jīng)周期延長等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃潰瘍,必要時需進行內(nèi)鏡下止血。
骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血等疾病會影響紅細胞生成。常見癥狀包括易感染、出血傾向等。治療需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,嚴重者需進行造血干細胞移植。
紅細胞破壞加速超過骨髓代償能力時發(fā)生,可能由自身免疫、感染等因素引起??梢婞S疸、濃茶色尿等表現(xiàn)??墒褂脻娔崴善?、靜注人免疫球蛋白等治療,避免誘發(fā)因素如某些藥物、蠶豆等。
地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性疾病會導致血紅蛋白合成異常。多有家族史,可能伴隨發(fā)育遲緩、骨骼畸形等。治療以輸血和對癥支持為主,基因治療尚在研究中。
血紅蛋白偏低時應注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,適量食用瘦肉、蛋黃、菠菜等食物。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,規(guī)律作息避免過度勞累。建議定期復查血常規(guī),如出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀加重應及時就醫(yī)。長期血紅蛋白偏低者需在醫(yī)生指導下查明原因并進行針對性治療,不可自行盲目補鐵。
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