扁桃體發(fā)炎里面有白色的東西可能由膿性分泌物、扁桃體結(jié)石、急性化膿性扁桃體炎、扁桃體角化癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
膿性分泌物是扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌感染后形成的滲出物,主要由壞死組織、白細(xì)胞和細(xì)菌混合而成。這種情況通常伴隨咽喉疼痛、吞咽困難等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片等藥物輔助清潔口腔。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物。
扁桃體結(jié)石是食物殘?jiān)图?xì)菌在扁桃體隱窩內(nèi)鈣化形成的硬結(jié),呈現(xiàn)白色或黃白色顆粒狀?;颊呖赡芨械窖屎懋愇锔谢蚩诔簟]^小結(jié)石可通過(guò)漱口排出,較大結(jié)石需醫(yī)生用刮匙去除。定期用溫鹽水漱口有助于預(yù)防結(jié)石形成。
急性化膿性扁桃體炎多由鏈球菌感染引起,扁桃體表面會(huì)出現(xiàn)白色膿點(diǎn)或膿苔?;颊叱0橛懈邿帷⑽泛热戆Y狀。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素藥物,同時(shí)配合布洛芬混懸液緩解疼痛。治療期間需充分休息,保證水分?jǐn)z入。
扁桃體角化癥是扁桃體上皮細(xì)胞過(guò)度角化形成的白色角化物,質(zhì)地較硬不易擦拭。這種情況通常無(wú)明顯癥狀,多在檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。一般無(wú)須特殊治療,若角化嚴(yán)重影響吞咽,可考慮激光治療。日常應(yīng)避免吸煙等刺激因素。
傳染性單核細(xì)胞增多癥由EB病毒感染引起,扁桃體可出現(xiàn)白色假膜覆蓋。患者往往伴有頸部淋巴結(jié)腫大、乏力等表現(xiàn)。治療以對(duì)癥支持為主,如使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,重癥患者可能需短期使用潑尼松片?;疾∑陂g應(yīng)隔離休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
扁桃體出現(xiàn)白色物質(zhì)時(shí)應(yīng)注意保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口數(shù)次,飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激咽喉。保證充足休息,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,觀察癥狀變化。如果伴有持續(xù)高熱、呼吸困難或白色覆蓋物范圍擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診,通過(guò)咽拭子培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
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