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什么是中醫(yī)里所說(shuō)的脈細(xì)弦

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陳健鵬 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院腫瘤科

脈細(xì)弦是中醫(yī)脈診中的一種脈象，指脈搏細(xì)如絲線且緊張如琴弦，通常與肝郁氣滯、陰血不足等因素有關(guān)。

脈細(xì)弦的形成多與情志不暢相關(guān)。長(zhǎng)期情緒抑郁或焦慮可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)運(yùn)行受阻，進(jìn)而影響血液運(yùn)行。這種情況下可能出現(xiàn)胸脅脹滿、噯氣嘆息等癥狀。日常可通過(guò)疏肝理氣的中藥調(diào)理，如柴胡疏肝散加減，同時(shí)配合情緒疏導(dǎo)和適度運(yùn)動(dòng)。

陰血虧虛也是常見(jiàn)誘因。過(guò)度勞累或久病耗傷陰血時(shí)，脈道失去濡養(yǎng)而顯現(xiàn)細(xì)弦特征。這類患者常見(jiàn)頭暈?zāi)垦?、面色無(wú)華、失眠多夢(mèng)等表現(xiàn)。中醫(yī)常用四物湯、歸脾湯等方劑滋陰養(yǎng)血，建議避免熬夜并增加紅棗、黑芝麻等補(bǔ)血食物的攝入。

部分慢性病患者可能出現(xiàn)這種脈象。高血壓患者肝陽(yáng)上亢時(shí)常見(jiàn)弦脈，糖尿病陰虛燥熱者多見(jiàn)細(xì)脈，兩者結(jié)合形成細(xì)弦脈。這類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用天麻鉤藤顆粒、六味地黃丸等中成藥，同時(shí)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。

老年人群出現(xiàn)脈細(xì)弦需特別注意。隨著年齡增長(zhǎng)，氣血自然衰減，脈象逐漸趨向細(xì)弱。若合并弦象，可能提示潛在的氣血瘀滯問(wèn)題。建議定期進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，可適當(dāng)服用生脈飲等溫和調(diào)理方劑，配合八段錦等養(yǎng)生功法。

脈細(xì)弦的調(diào)理需注重整體辨證。飲食上可選用百合、枸杞等柔肝食材，避免辛辣刺激；起居應(yīng)保證充足睡眠，子時(shí)前入睡有助于肝血?dú)w經(jīng)；情志調(diào)節(jié)尤為重要，可通過(guò)書(shū)法、音樂(lè)等方式疏解壓力。若伴隨明顯不適癥狀，建議到正規(guī)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)診療，避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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