寶寶齲齒可通過口腔檢查、影像學(xué)檢查、癥狀觀察等方式診斷。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔清潔不足等因素引起,表現(xiàn)為牙齒變色、疼痛、敏感等癥狀。
醫(yī)生會(huì)使用探針和口鏡觀察牙齒表面是否有齲洞、變色或軟化的牙釉質(zhì)。早期齲齒可能在牙面出現(xiàn)白堊色斑點(diǎn),進(jìn)展期可見明顯的黑色或棕色齲洞。檢查時(shí)還會(huì)評(píng)估牙齦健康狀況,排除其他口腔疾病。家長需定期帶寶寶進(jìn)行口腔檢查,尤其發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
對(duì)于鄰面齲或隱匿性齲齒,可能需要拍攝牙科X光片輔助診斷。X光能顯示牙齒內(nèi)部及牙根周圍的齲壞程度,幫助判斷是否累及牙髓。兒童需使用低劑量輻射設(shè)備,并由專業(yè)人員操作。家長需配合醫(yī)生固定寶寶頭部,確保成像清晰。
齲齒可能伴隨進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)牙齒敏感、咀嚼疼痛或自發(fā)牙痛。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、哭鬧或頻繁觸碰面部。夜間疼痛加重提示可能已引發(fā)牙髓炎。家長需記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、誘因及頻率,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。
通過唾液測試可檢測致齲菌數(shù)量,如變形鏈球菌和乳酸桿菌。高菌群水平提示齲齒風(fēng)險(xiǎn)增加。此方法多用于齲病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估而非直接診斷,適合有家族齲齒史或既往多發(fā)齲的兒童。檢測前需避免刷牙或進(jìn)食1小時(shí)。
采用定量激光熒光儀測量牙齒脫礦程度,能在肉眼不可見時(shí)早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)脫礦。設(shè)備發(fā)射特定波長光線,健康牙釉質(zhì)與齲壞區(qū)域會(huì)顯示不同熒光強(qiáng)度。該檢查無創(chuàng)無痛,適合配合度低的幼兒,但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成。
預(yù)防寶寶齲齒需從出生后開始口腔護(hù)理,乳牙萌出前用紗布清潔牙齦,萌出后使用兒童牙刷和含氟牙膏。限制高糖飲食攝入,避免夜間奶睡。1歲前完成首次牙科檢查,之后每3-6個(gè)月定期復(fù)查。發(fā)現(xiàn)齲齒早期跡象時(shí),家長應(yīng)及時(shí)帶寶寶到兒童牙科專科就診,避免延誤治療導(dǎo)致乳牙早失或恒牙發(fā)育異常。
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