鼻子骨折可通過(guò)局部畸形、疼痛腫脹、鼻出血、活動(dòng)異常及影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。常見(jiàn)原因包括外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷或意外跌倒,若懷疑骨折應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
局部畸形是鼻骨骨折的典型表現(xiàn),受傷后可能出現(xiàn)鼻梁歪斜或塌陷,觸摸時(shí)可感知骨骼錯(cuò)位。伴隨劇烈疼痛和皮下淤血,腫脹可能在傷后幾小時(shí)內(nèi)快速加重,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。鼻出血多為單側(cè)且出血量較大,因黏膜撕裂或骨折端刺破血管所致。按壓鼻背或輕輕搖動(dòng)鼻尖時(shí),患者會(huì)感到明顯骨擦感或異?;顒?dòng)。X線或CT檢查能清晰顯示骨折線位置和移位程度,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
輕微外力撞擊可能僅造成鼻部軟組織挫傷,表現(xiàn)為局限性壓痛但無(wú)骨骼移位,這類情況通過(guò)冰敷和止痛藥物即可緩解。兒童鼻骨彈性較好,受外力后可能出現(xiàn)青枝骨折,即骨骼彎曲但未完全斷裂,需通過(guò)專業(yè)觸診鑒別。若骨折累及篩骨或顱底,可能伴隨腦脊液鼻漏或視力改變,屬于急癥需神經(jīng)外科干預(yù)。長(zhǎng)期未處理的陳舊性骨折會(huì)導(dǎo)致鼻中隔偏曲,引發(fā)慢性鼻塞或反復(fù)鼻竇感染。
懷疑鼻骨骨折時(shí)應(yīng)避免自行復(fù)位,可用冰袋間隔冷敷減輕腫脹,保持頭部抬高姿勢(shì)。就診前不要擤鼻涕或按壓患處,防止骨折碎片移位損傷周圍組織。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折類型選擇閉合復(fù)位術(shù)或開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需佩戴鼻夾板保護(hù)?;謴?fù)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和鼻腔碰撞,定期復(fù)查確保骨骼愈合位置正確。日常建議加強(qiáng)面部防護(hù),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)具降低外傷風(fēng)險(xiǎn)。
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