甲型肝炎治療前需注意隔離防護、飲食調整、癥狀監(jiān)測、藥物禁忌及疫苗接種五項核心事項。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病,主要通過糞口途徑傳播。
確診后應立即實施消化道隔離,患者餐具、毛巾等個人物品需專用并煮沸消毒。排泄物用含氯消毒劑處理,接觸患者前后需用流動水洗手。隔離期通常為發(fā)病后3周或黃疸消退后1周,以病毒排出停止為判定標準。
選擇高熱量、低脂、易消化的流質或半流質食物,如米粥、藕粉、蒸蛋等。急性期每日少量多餐,避免油炸食品及辛辣刺激物?;謴推谥鸩皆黾觾?yōu)質蛋白攝入,如魚肉、豆制品,促進肝細胞修復。
每日記錄體溫、尿色及鞏膜黃染程度,觀察是否出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊等重癥表現(xiàn)。若黃疸進行性加深或凝血功能異常,提示可能發(fā)展為重型肝炎,需立即就醫(yī)。
禁用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等。必須用藥時需告知醫(yī)生肝病病史,必要時調整劑量。避免自行服用中藥制劑,部分草藥可能加重肝損傷。
密切接觸者應在暴露后2周內(nèi)接種甲肝疫苗,同時可注射免疫球蛋白。既往未感染者建議常規(guī)接種甲肝滅活疫苗,基礎免疫需接種2劑,間隔6-12個月。
治療期間需絕對臥床休息至黃疸消退,活動量以不感疲勞為度。恢復期可進行散步等低強度運動,避免劇烈運動加重肝臟負擔。日常多飲水促進代謝,保持每日尿量1500毫升以上。注意觀察皮膚瘙癢、出血傾向等異常情況,定期復查肝功能指標直至完全康復。家庭成員應共同做好環(huán)境消毒,處理患者污染物時佩戴手套。
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