快速提高血壓的藥物主要有鹽酸米多君片、醋酸奧曲肽注射液、重酒石酸間羥胺注射液、鹽酸多巴胺注射液、鹽酸腎上腺素注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
鹽酸米多君片是一種α1腎上腺素受體激動劑,能夠收縮外周血管,適用于直立性低血壓、神經(jīng)源性低血壓等引起的血壓下降。該藥可能引起頭皮刺痛、尿潴留等不良反應(yīng),嚴重心臟病患者禁用。
醋酸奧曲肽注射液通過抑制血管活性腸肽分泌,減少內(nèi)臟血管擴張,可用于肝硬化、消化道出血等導(dǎo)致的低血壓狀態(tài)。使用后可能出現(xiàn)血糖波動、膽結(jié)石等副作用,孕婦慎用。
重酒石酸間羥胺注射液直接激動α腎上腺素受體,能快速升高血壓,常用于麻醉、創(chuàng)傷等急性低血壓搶救??赡芤l(fā)心律失常、頭痛等癥狀,甲狀腺功能亢進者禁用。
鹽酸多巴胺注射液通過激動β1受體增強心肌收縮力,適用于心源性休克、敗血癥休克等低血壓情況。大劑量使用可能導(dǎo)致肢體缺血,外周血管疾病患者需謹慎。
鹽酸腎上腺素注射液可同時激動α和β受體,用于過敏性休克、心臟驟停等危急低血壓狀態(tài)??赡芤鹦募?、震顫等反應(yīng),高血壓危象患者禁止使用。
使用升壓藥物期間應(yīng)密切監(jiān)測血壓變化,避免突然體位改變;日常可適量增加鈉鹽攝入,穿著彈力襪改善靜脈回流,但需注意控制每日飲水量防止血液稀釋。若出現(xiàn)頭暈加重、視物模糊等異常癥狀,須立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量或更換藥物。
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