高血壓藥物的副作用主要有低鉀血癥、干咳、頭暈頭痛、水腫、性功能障礙等。不同種類降壓藥的副作用存在差異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥。
利尿劑類降壓藥如氫氯噻嗪片可能導(dǎo)致低鉀血癥,表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常等癥狀。長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,必要時(shí)配合補(bǔ)鉀治療。這類藥物通過促進(jìn)鈉水排泄降低血壓,但會(huì)同時(shí)增加鉀離子排出。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可能引起持續(xù)性干咳,發(fā)生概率較高。這與緩激肽蓄積刺激呼吸道有關(guān),癥狀明顯時(shí)可考慮更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片常見副作用包括頭暈頭痛,多發(fā)生在用藥初期。這與血管快速擴(kuò)張有關(guān),通常1-2周后癥狀會(huì)逐漸減輕。服藥期間應(yīng)避免突然改變體位。
二氫吡啶類鈣拮抗劑如苯磺酸氨氯地平片可能導(dǎo)致踝部水腫,與毛細(xì)血管靜水壓升高有關(guān)。抬高下肢可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合使用小劑量利尿劑。
β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可能影響男性性功能,表現(xiàn)為勃起功能障礙。這與藥物降低交感神經(jīng)活性有關(guān),必要時(shí)可調(diào)整用藥方案。
服用降壓藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。保證充足睡眠,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整藥物種類或給藥方案。
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