腸梗阻無(wú)法自愈,需根據(jù)病因采取禁食、胃腸減壓、藥物治療或手術(shù)治療。腸梗阻主要由腸粘連、腫瘤、糞石嵌頓等因素引起,表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及停止排氣排便。
腸梗阻是急腹癥之一,其治療核心在于解除梗阻原因并恢復(fù)腸道通暢。對(duì)于單純性不完全性腸梗阻,可嘗試保守治療?;颊咝杞^對(duì)禁食以減少腸內(nèi)容物積聚,同時(shí)通過(guò)鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓,降低腸腔內(nèi)壓力。靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。若由腸痙攣引起,可肌注山莨菪堿注射液緩解平滑肌痙攣。對(duì)于完全性梗阻或絞窄性腸梗阻,需緊急手術(shù)解除梗阻,如腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。發(fā)病期間須密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察腹痛變化及肛門(mén)排氣情況。
腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低渣飲食,避免食用糯米、竹筍等難消化食物。每日適量活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部CT,觀察腸道恢復(fù)情況。出現(xiàn)反復(fù)腹痛或排便異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排查是否存在腸粘連復(fù)發(fā)或腫瘤性病變。日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,便秘者可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
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