腳氣腳癢通常由真菌感染引起,可通過(guò)保持足部清潔干燥、外用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用個(gè)人物品、嚴(yán)重時(shí)口服藥物治療。腳氣可能與足部潮濕、免疫力低下、接觸感染源等因素有關(guān),常表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。
每日用溫水及溫和肥皂清洗足部,重點(diǎn)清潔趾縫等易積汗部位,洗后徹底擦干。可選擇吸濕性強(qiáng)的棉質(zhì)毛巾擦拭,避免殘留水分。清洗后可使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔輔助干燥,但需保持安全距離防止?fàn)C傷。足部出汗較多者可每日清洗多次,必要時(shí)使用醫(yī)用滑石粉保持干燥。
遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。用藥前需清潔患處,乳膏類取適量均勻涂抹,噴霧劑需距離皮膚15厘米噴灑。趾間糜爛者應(yīng)先使用硼酸溶液濕敷收斂后再用藥。療程通常需持續(xù)2-4周,癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥1周防止復(fù)發(fā)。
選擇網(wǎng)眼運(yùn)動(dòng)鞋、真皮皮鞋等透氣鞋款,避免連續(xù)穿著同一雙鞋超過(guò)兩天。襪子應(yīng)選用吸濕排汗的棉質(zhì)或抗菌纖維材質(zhì),每日更換1-2次。運(yùn)動(dòng)后或襪子潮濕時(shí)應(yīng)立即更換。夏季可多穿露趾涼鞋,冬季可選擇帶有透氣孔的保暖鞋。新鞋使用前可噴灑抗真菌散劑預(yù)防感染。
不與他人共用拖鞋、浴巾、修甲工具等物品,家庭成員應(yīng)分開(kāi)使用洗腳盆。公共場(chǎng)所沐浴時(shí)需穿著防水拖鞋,健身房更衣室地面行走時(shí)務(wù)必穿鞋。定期用60℃以上熱水燙洗襪子,陽(yáng)光暴曬鞋柜。寵物患癬病時(shí)需同步治療,避免人畜交叉感染。
對(duì)于頑固性腳氣或伴有甲真菌病者,醫(yī)生可能開(kāi)具伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等口服抗真菌藥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與特定藥物同服。孕婦、肝病患者等特殊人群用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)??诜煶掏ǔP枰?-6周,需配合外用藥提高治愈率。
除規(guī)范治療外,日常應(yīng)注意控制室內(nèi)濕度在50%-60%,浴室使用后及時(shí)通風(fēng)。飲食可適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉等食物,避免過(guò)量攝入糖分。選擇含茶樹(shù)精油的沐浴產(chǎn)品輔助抑菌,但不可替代藥物治療。治療后建議更換舊鞋襪,鞋柜可用紫外線燈定期消毒。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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